مه‌مغزی در یائسگی؛ آیا هورمون‌درمانی می‌تواند حافظه را بهتر کند؟

دکتر راند واسکول: اغلب به زنان گفته می‌شود که باید با مه مغزی کنار بیایند. حال آنکه این عارضه مبنایی عصب‌شناختی دارد و ممکن است برای مقابله با آن راهی وجود داشته باشد. همین خلاء درمانی ما را بر آن داشت که استریول را با دقت بیشتری بررسی کنیم

زنی میانسال نشسته و دستش را از ناراحتی روی پیشانی‌ گذاشته است‌ــبا استفاده از هوش مصنوعی

بسیاری از زنانی که دوران یائسگی را می‌گذرانند، از ضعف حافظه، دشواری در تمرکز و کند شدن فرایند تفکر شکایت دارند؛ مجموعه‌ای از علائم که اغلب از آن با عنوان «مه‌ مغزی» یاد می‌شود. اینک نتایج مطالعه‌ای جدید از دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس نشان داده که نوعی درمان هورمونی مبتنی بر ترکیب استریول و پروژسترون ممکن است به کاهش این علائم کمک کند.

به‌ گزارش یوسی‌ال‌‌هلت، این یافته برای مقابله با یکی از علائم مرتبط یائسگی که در حال حاضر هیچ درمانی برای آن به تایید سازمان غذا و داروی آمریکا نرسیده است، راهکاری مقدماتی اما بالقوه امیدوارکننده ارائه می‌دهد.

استریول نوعی طبیعی از استروژن است که در دوران بارداری در بدن تولید می‌شود و در اروپا و آسیا برای درمان برخی دیگر از علائم یائسگی، مانند گرگرفتگی و علائم ادراری‌‌ــ‌تناسلی، به کار رفته است. تفاوت استریول با استرادیول‌ــ رایج‌ترین نوع استروژن در هورمون‌درمانی در آمریکا‌ــ این است که عمدتا به نوع متفاوتی از گیرنده‌های استروژن در مغز متصل می‌شود.

پژوهش‌های پیشین نشان داده‌اند که استریول ممکن است در محافظت از سلول‌های مغزی و کاهش تحلیل‌رفتگی هیپوکامپ، ناحیه مسئول یادگیری و حافظه، نقش داشته باشد.

این مطالعه که در نشریه ساینتیفیک ریپورتز (Scientific Reports) منتشر شد، یک مجموعه موارد مشاهده‌ای بود و ۲۰ زن یائسه با میانگین سنی ۵۳ سال را بررسی کرد. علائم شناختی این زنان پیش از آغاز درمان، ارزیابی شد و سپس آنان به مدت ۱۲ ماه، تحت یک برنامه درمانی متناسب با شرایط فردی خود، شامل استریول و پروژسترون، قرار گرفتند.

Read More

This section contains relevant reference points, placed in (Inner related node field)

پس از پایان دوره ۱۲ماهه درمان، شرکت‌کنندگان در مقایسه با پیش از درمان، از کاهش قابل‌توجه مه مغزی و بهبود تمرکز، حافظه کاری، سرعت پردازش اطلاعات، حافظه کلامی و توانایی حل مسئله خبر دادند.

دکتر راندا واسکول، نویسنده ارشد این مطالعه، متخصص مغزواعصاب و عضو مرکز جامع یائسگی دانشگاه کالیفرنیا در لس‌آنجلس، گفت: «نقش استروژن در محافظت از مغز به‌خوبی مستند شده، با این‌ حال هنوز هیچ نوع و دوز مشخصی از درمان برای هدف قرار دادن علائم شناختی‌ که بسیاری از زنان در دوران یائسگی تجربه می‌کنند، تایید نشده است.»

او افزود: «اغلب به زنان گفته می‌شود که باید با مه مغزی کنار بیایند. حال آنکه این عارضه مبنایی عصب‌شناختی دارد و ممکن است برای مقابله با آن راهی وجود داشته باشد. همین خلأ درمانی ما را بر آن داشت که استریول را با دقت بیشتری بررسی کنیم.»

گروه پژوهشی برای درک بهتر سازوکار احتمالی این هورمون‌درمانی، تاثیر استریول را بر موش‌های ماده میانسال نیز بررسی کرد. استریول نشانگرهای آسیب‌شناختی مغز را در هیپوکامپ، ناحیه‌ای از مغز که مسئول یادگیری و حافظه است، کاهش داد و عملکرد شناختی حیوانات، از جمله حافظه کاری و حافظه فضایی، را بهبود بخشید.

نویسندگان مطالعه یادآوری می‌کنند که این پژوهش یک مجموعه موارد کوچک و مقدماتی و فاقد گروه دارونما و تخصیص تصادفی بود، بنابراین، ممکن است نتایج آن به جمعیت‌های گسترده‌تر تعمیم‌پذیر نباشد و برای تایید نتایج امیدوارکننده مربوط به علائم شناختی، اجرای کارآزمایی‌های بالینی بزرگ‌تر و کنترل‌شده با دارونما، همراه با تصویربرداری مغزی و آزمون‌های استاندارد شناختی، ضروری است.

بیشتر از بهداشت و درمان